<대구건선/대구백반증> 대구세브란스피부과에서 알아보는 건선치료와 백반증치료: 건선치료방법/건선증상/백반증원인

 

 

 

 

       건선                 백반증 

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건선은 피부의 표피세포의 증식을 특징으로 하며 호전과 악화를 거듭하는 만성 재발성 질환으로서,

전 세게인구의 1-3% 를 차지하며, 우리나라의 경우 피부과 외래신환의 약2-3%가 이 병으로 고생하고 있습니다.

건선의 원은 아직 아무도 정확한 것은 모릅니다. 다만 외상 및 피부손상, 감염, 약제, 정신적 긴장등이 유발요인 또는 악화요인이라고

알려져있습니다. 그러나 전염성이 없기 때문에 다른 사람에게는 절대로 해를 끼치지 않습니다.

 

백반증은 피부에 존재하는 멜라닌 세포가 후천적으로 소실되어 피부에 다양한 형태의 흰색 반점들이 나타나는 질환입니다.

발생빈도를 봤을때 인구의 약 1%에서 나타나므로 비교적 흔한 질환 중 하나입니다.

피부증상 외에 다른 건강상의 문제는 없으나 외형상 문제를 일으키며 대부분의 경우 점차 번지는 양상을 보입니다.

 

 

건선백반증 치료

 

백반증의 치료는 쉽지 않습니다.

백반증의 치료에 전통적으로 많이 이용하는 대표적인 치료로는 자외선을 이용한 광선치료, 스테로이드 제재를 이용한 치료

면역억제제 등이 있습니다. 이런 치료와 함께 근래에는 표피 이식술이라는 간단한 수술을 이용하여

국소적으로 발생한 백반증을 빠르게 치료하기도 합니다.

최근에는 광선치료의 원리를 레이저에 도입한 엑시머 레이저 치료법이 새로운 치료법으로 각광받고 있습니다.

 

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건선의 치료는 엑시머 레이저/ 국소치료법/ 자외선B광선치료 로 합니다.

엑시머 레이저 치료는 레이저의 원리를 이용하여 건선에 가장 효과적인 308nm 파장의 광선을 증폭하여

최대 200Hz 까지 방사되는 펄스 반복율로 환부에 조사하여 피부 깊숙이 존재하는 멜라닌 세포를 자극하는 방법입니다.

 

 

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국소치료법은 스테로이드, 비타민 D 제제(연고), 비타민 A 유도체(연고) 등이 있습니다.

자외선 B 광치료는 자외선을 이용한 치료법으로 피부과 전문의의 처방에 따라 적절하게만 치료하면

화상과 같은 부작용을 최소화 할 수 있습니다

 

울트엑시머레이저

 

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백반증과 건선에 가장 잘 먹히는 파장인 308nm의 UVB 단파장을 생성한다.

특히, 정상 피부에는 아무런 영향을 미치지 않으면서 병변이 형성된 피부에만 UVB 308nm 파장을 직접 조사한다.

 

건조한 피부 박테리아를 빠르면서도 효과적으로 치료한다.

 

부작용, 치료횟수, 치료 시간을 최소화 시켰다.

4분 정도면 레이저 시술이 끝날 정도로 부담 없이 받을 수 있다.

 

힘든 부위도 시술 가능하다.

팔꿈치나 무릎 같은 치료가 힘든 부분도 손쉽게 피료 할 수가 있다.

 

시술 후, 치료지속 기간이 길어 건선 환자들의 고통을 줄였다.

완치 후 7개월 정도 호전된 상태가 유지되므로 환자들이 매우 만족한다.

 

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표피이식술이란?

표피이식은 남아 있는 멜라닌 세포가 없는 경우 즉, 자외선 치료를 두달 이상 하였어도 색이 생기지 않는 부위의

치료로 사용됩니다. 특히 국소형 백반증의 경우는 치료 후 재발이 거의 없으므로 완치를 위한 수술로 선호되고 있습니다.

우리 피부에 진공압을 2-4시간 걸면 처음엔 붉게 되었다가 피가 맺히면서 서서히 물집이 생깁니다.

이렇게 물집이 생기는 경우 조직학적으로는 피부의 가장 바깥에 위치한 표피와 그 아래의 진피 견계부위가 떨어지게 됩니다.

표피란 우리가 흔히 뜨거운 물어 데었을 때 얇게 벗겨지는 막 같은 물질을 말하며,

진피는 표피가 떨어진 바닥면에서 시작하여 피하지방 바로 위까지의 부위를 말합니다.

이식할 피부는 대개 배 아랫쪽이나 허벅지 등의 피부를 사용하며,

이러한 공여부위에서 표피를 떼는 기구의 직경에 따라 표피가 만들어지는 시간이 달라집니다.

대개 1센티 정도의 직경을 가진 것을 선호하는데 그 경우 1.5~2시 간이면 표피가 만들어집니다.

표피 이식이란 이렇게 진공압을 2 - 4 시간 걸어서 만들어진 물집의 껍질,

즉 표피를 이식하는 것을 말합니다. 사진을 보면 분절형 백반증의 수술 7일 재 붙어 있던

표피가 떨어져 나가기 시작하는 것을 볼 수 있다.

 

 

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출처:대구세브란스피부과/ 대구건선/대구백반증

 

 

 

 

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